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中文名:新生儿呕吐
英文名:vomiting of newborn
别 名:Vomiting in newborn
概述:

呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一,管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激,以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢,是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应,引起食管、胃或肠道自下向上蠕动,同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出,这就是呕吐动作。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐,尤以生后3、4天为多见。由于呕吐... [详细...]

病因:

呕吐这个症状是由许多轻重不同的病因所引起的。这与新生儿的解剖生理特点有关,如大脑皮质发育不成熟,对呕吐中枢的控制能力差;食管肌层的弹力纤维发育差,贲门括约肌松弛而幽门括约肌力强;胃容量较小而需要的入量较多;胃黏膜对各种刺激较敏感等。消化道畸形也是引起呕吐的重要原因,应及时明确诊断。常见的病因有:1.消化系统疾病 各种消化系统疾病都可引起呕吐,主要有消化道先天畸形、梗阻、炎症、感染、出血、功能失调等... [详细...]

临床表现:

1.喂养不当 新生儿因喂养不当引起呕吐非常多见,喂养不当呕吐时,新生儿一般情况较好,改进喂养方法后呕吐可停止。2.与内科疾病有关的呕吐(1)吞咽功能不协调:喂奶时即呕吐,常伴有呛咳或吸入,一部分乳汁从鼻孔流出。(2)胃食管反流(GER):是新生儿呕吐的常见原因,尤其是早产儿。常在喂奶后不久出现呕吐,或表现为溢乳,呕吐物常为不带胆汁的奶液。许多患儿无临床呕吐表现,而发生呼吸暂停、心动过缓、反复吸入,... [详细...]

治疗:

1.对症治疗

(1)改善喂养方法:奶嘴孔大小适当,喂奶时,要使奶瓶有一定倾斜,使奶充满奶嘴,以防小儿吸入瓶内的空气。喂奶后,将婴儿抱起伏在自己肩上,轻拍小儿背部,使空气通过打饱嗝排出来;喂奶后将小儿上部垫高,右侧平卧,可防止呕吐。

(2)禁食:对一些病因未清楚、怀疑外科疾病、消化道出血,可先行禁食,以免加重病情,同时给予补液,保证营养供给。

(... [详细...]

预后:

1.合理喂养 争取母乳喂养,以正确方法喂养。人工喂养避免一次喂奶过多,或吞咽过快、过多吞入空气等,喂奶完毕后拍背,排出吞入的空气,头高侧卧,以防吐奶。2.防止感染 做好新生儿的皮肤、黏膜、脐部的护理,防止呼吸道、泌尿道、消化道,神经系统的感染和败血症等。3.积极治疗原发性疾病 根据原发疾病的病因不同,积极采取相应措施,防止病情迁延而影响小儿正常发育,甚至引起并发症。

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